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범용 신생아 발 보조기(UNFO): 앞발 내전을 교정하는 새로운 방법, 예비 보고서
아비 판스키, 나움 시마노프스키, 블라디미르 골드만, 론 람단 소아 정형외과,
하다사 의료 센터, 예루살렘
메타트라수스 아덕투스(MA), 우리는 무엇을 알고 있나요?
신생아에게 가장 흔한 발 기형입니다: 1-2/1000 출생
- 심각
- 중립을 지나면 수정할 수 없음
- 4번째 발가락의 뒤꿈치 이등분선 또는
그 너머
- 깊은 내측 피부 주름
- 보통
- 중립으로 수정 가능
- 뒤꿈치 이등분선 내측에서 4
th
발가락
- 피부 주름이 경미하거나 없음
- 자연사
- 대부분의 경우 해결됩니다.
자발적으로
- 11~14% 지속성 및 필요
치료
메타타수스 내전증 치료
- 직렬 캐스팅(최대
생후8-9개월 아기)
때때로 뒤이어
보조기
- 시간 소모적
- 지저분한
- 목욕 및 위생을 방해합니다.
- 캐스트의 미끄러짐
- 욕창
- 미해결 상태의 치료 옵션
나이가 많은 어린이의 중족골 내전증
- 무시
- 기능 장애가 없습니다.
- 수술
- Stumbling
- 에스테틱
- 신발
- 소셜
자료 및 방법
- UNFO로 치료받은 첫 15명의 연속 환자를 대상으로 한 후향적 연구(2014년 6월~2015년 11월)
- 치료 중단 후 최소 2개월의 추적 관찰
- 치료 프로토콜:
UNFO란?
범용 발 보조기
2가지 사이즈
3점 압력
뒤꿈치를 단단히 고정
제1 중족골 두에 대한 압력 지점
5번째 중족골 기저부에 서서히 압력을 증가시키는 스트랩
UNFO 처리 프로토콜
- UNFO는 하루 23시간 동안 처음 적용되었습니다.
-완전한 보정이 이루어지면 서서히 감소합니다.
-3~4주 18시간
- 3-4주 12시간 야간
- UNFO 중지
- (부모가 원할 경우 야간 보호대를 계속 착용할 수 있습니다.)
- 3주 후속 조치
- 보행 시 후속 조치
- 1.5세와 2세 시기의 후속 조치
환자 세부 정보
결과
- 환자 15명 , 22피트(5 Lt 3 Rt 7 양측 )
치료 종료
- 7 중증 중족골 내전증 환자(11피트 )
- 8 중등도 중족골 내전증 환자(11피트 )
- 치료 시작 연령 3.1-7.2개월(평균 5
개월 +2주)
- 완전 수정까지 걸리는 시간: 다음 방문( 4일~3주 )
- 최종 결과 - 모든 경우의 중족골 내전증 해결
- 부작용 - 경미한
- 표재성 상처 1
- 피부 발적 4
- UNFO 2의 미끄러짐
- 기기 마모 1
- 과도한 발한 1
토론
- 중족골 전지의 약 11-14%는 자연적으로 해결되지 않습니다.
- 중족골 내전증 치료를 위한 최적의 연령은 생후 9개월까지입니다 .
- 치료 옵션에는 연속 깁스 또는 조절식 보조기 사용이 포함됩니다.
- 어린 아기들의 중족골 내전증 치료에 대한 경험을 소개합니다.
아기의 발에 꼭 맞는 새로운 보조기 - UNFO - 3점식 보조기
고정 원리가 기형을 교정합니다.
- 변형의 정점에 대한 압력의 양은 다음과 같이 제어됩니다.
조절 가능한 벨크로 스트랩으로 아기 보호자가 쉽게 착용하고 조작할 수 있습니다.
- 이 방법은 영유아와 보호자가 더 잘 견디며, 시간과
노력 소모 후 연속 캐스팅
- Bebax 보조기와 비교하여 UNFO는 다음과 같이 쉽게 적용하고 조작할 수 있습니다.
간병인 1명
- 휘튼 브레이스와 비교했을 때 UNFO의 장점은 발목을 떠난다는 것입니다.
보조기에서 관절과 다리
- 아기가 중증 중족골 내전증으로 진단되는 즉시 치료를 시작하거나
생후 6개월까지 자연적으로 해결되지 않은 경우에만 해당됩니다.
- 경미한 부작용 없이 3주 이내에 교정이 완료되었습니다.
결론
- 유아의 중족골 중족골을 무시해서는 안됩니다.
- 심각한 기형 또는 기형이 개선되지 않은 경우
생후 6개월까지 자연적으로 치료해야 합니다.
- UNFO로 치료하는 것은 안전하고 효과적인 교정 방법입니다.
생후 9개월 이하 영아의 중족골 내전 변형
- 피부가 붉어지거나
하루나 이틀 후에 치유되는 표재성 상처는
보조기
저자는 이해 상충이 없음을 선언합니다.